第640章 辩清表象拾自信-从社区医院开始成为国医圣手云珩米诗琳任学东宁欢欢
第640章 辩清表象拾自信-从社区医院开始成为国医圣手云珩米诗琳任学东宁欢欢-从社区医院开始成为国医圣手云珩米诗琳任学东宁欢欢-十月阅读
从社区医院开始成为国医圣手云珩米诗琳任学东宁欢欢
作者：君子如珩
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在任何时候，在任何地方，能成为尖子生或者首席的一批人，无论身上有着什么样的缺点，其身上也必然是有闪光点的，而且其心性和见识也都绝对比大多数人强的多。
刘彦军在这一批人中，水平不算最高，功利心和小心思或许也要多一些，可在坚持和认识方面，还是很不错的。
云珩开方之后，刘彦军一夜没睡，一晚上就盯着老人的病情，三小时服一次，一直坚持到天亮，而且事后刘彦军也时不时的去查看老人的情况、
一晃五天，老人的症状基本解除了，而且也有胃口了，云珩开的方子老人也一直在坚持服用，早上一大早，刘彦军给老人做过检查，就找上了云珩。
“云医生，13床的患者这几天情况已经大为好转，身上也出汗了，热也退了，不过我刚才给患者诊脉的时候，脉象仍然有点快，需不需要换方子调理一下？”
“13床？”
云珩愣了一下：“就是上次内伤症的老人家？”
现在医院住院的患者有点多，基本上每天差不多都有三十多位住院患者，秦大江前两天还在询问云珩，问要不要把门诊和住院部拆分开来。
三十多位患者，每天都有出院的也有住院的，五天时间，同一个床位患者变化也是相当大的，云珩也不可能盯的太清楚，还是要确认一下。
“是。”
刘彦军急忙点头。
“那位老人家，脉大是因为年纪大了，误服了你之前开的参苏饮，年龄大，脾胃虚，误用发汗剂之后必然会出现虚症，我之前开的方子继续用。”
云珩叮嘱道。
“知道了云医生。”
刘彦军急忙应了一声。
“考虑患者病情的时候，要结合前因后果去推断，任何新的症状或者看上去比较异常的情况，我们都要多思多想，考虑是不是合理。”
云珩耐心的提醒道：“要知道，我们在实际的临床中，遇到的大多数患者病期都比较长，有的恢复痊愈可能需要十来天，一个月甚至几个月，这么长的周期内，任何的症状都有可能发生，有些异常是不应该出现的，有些则是服药过程中有可能出现的，情况不同，针对不用，不能被表象迷惑。”
“云医生，我记下了。”
刘彦军再次点头。
“嗯。”
云珩点了点头，看了看时间：“我今天坐门诊，有什么事可以到诊室找我。”
说着云珩就去了诊室。
“对了，如果患者症状都减轻了......”
云珩走了两步，回头打算叮嘱，想了想又打住了：“算了，让继续住院吧。”
原本云珩打算给刘彦军交代，如果患者症状好转，都减轻了，就可以考虑让患者出院了，毕竟还能省点钱，可说了一半，考虑到患者的实际情况，云珩又打住了。
患者的家境差，老两口几乎没什么收入来源，上次云珩交代之后，老人后几天的费用都还欠着呢，出院的时候再减免。
而且老人住院和出院之后，情况也是不一样的。
有些人，生活艰苦，住院的时候因为生病了，家里人心疼，还能稍微吃的好一点，还能休息一下，真要出院了，可能觉的自己不严重了，又舍不得吃了，甚至又要开始干活了。
情况不同，因人而异，有时候好心不一定就能促成好结果。
所以云珩说了一半，就打住了，现在老两口的情况医院这边不少医生护士都知道，一些小护士甚至医生偶尔还给带饭或者送东西，住院或许对老人的恢复更好一些。
至于费用，尽量照顾吧。
刘彦军最初还没有想明白为什么云珩的话说了一半却又打住了，后来才明白云珩的苦心。
又过了三天，已经恢复的差不多的老人家突然又开始出现大便不顺畅的情况。
刘彦军给老人家诊了脉，这一次没有贸然下结论，也没有急着去问云珩，而是根据云珩之前说的，把患者的前因后果都细细的分析了一遍。
“之前的方子继续用上，这几天吃饭尽量吃的有营养一些，可以吃一些肉汁粥之类的易消化有营养的食物。”
刘彦军给负责管床的孙爽叮嘱。
“刘医生，患者大便不畅，是不是大便闭结，云医生之前开的方剂患者已经用了七八天了，现在这种情况还能继续用？”
孙爽轻声问刘彦军。
在孙爽看来，刘彦军是有些一朝被蛇咬十年怕井绳了。
第一次忽视了，导致患者症状没有减轻，甚至还造成了一些额外的影响，云珩下了方之后，患者一直用着，上一次去请教云珩，之后继续原方再进。
连续两次，刘彦军这是没有自信了？
云医生是厉害，可也不能预料到七八天之后吧，现在患者出现大便不畅，这可是新的情况，云医生的方子又不针对这个问题。
“患者并不是真正的大便闭结，结合患者的病史分析，还是因为饥饿引起的，所以云医生之前的方子还可以继续吃，同时补充营养。”
刘彦军给孙爽解释了一下，又道：“你给老奶奶说一下，如果不行，就出去买一点，然后找我报销，我自己掏腰包。”
“刘医生您这话说的，一碗粥我还买不起。”
孙爽笑了笑：“我只是有点疑惑，所以请教一下刘医生。”
“谢谢孙医生提醒，我心中有数。”
刘彦军听出来了，孙爽这是怕他犯错。
真是一次误诊，都被这边看轻了。
不过这一次刘彦军还是很自信的，他相信自己的判断。
老人营养跟上，原方再进，又过了一天半，大便终于畅通了。
刘彦军得到消息，急忙赶到病房给老人做检查，同时询问情况，检查过后，刘彦军是长长的出了一口气，开心的像个答对题的孩子。
第一次出错，第二次不自信，说实话，这一位患者的病情变化把刘彦军自己这几天都整的有点不自信了。
之前在东江省省中医医院，刘彦军都没觉的自己这么没底气过。
好在这一次可算是没丢脸呀，自己果然判断的没错，患者并非真正的大便闭结，要不然再去问云珩，真的显得太无能了。
刘彦军在这一批人中，水平不算最高，功利心和小心思或许也要多一些，可在坚持和认识方面，还是很不错的。
云珩开方之后，刘彦军一夜没睡，一晚上就盯着老人的病情，三小时服一次，一直坚持到天亮，而且事后刘彦军也时不时的去查看老人的情况、
一晃五天，老人的症状基本解除了，而且也有胃口了，云珩开的方子老人也一直在坚持服用，早上一大早，刘彦军给老人做过检查，就找上了云珩。
“云医生，13床的患者这几天情况已经大为好转，身上也出汗了，热也退了，不过我刚才给患者诊脉的时候，脉象仍然有点快，需不需要换方子调理一下？”
“13床？”
云珩愣了一下：“就是上次内伤症的老人家？”
现在医院住院的患者有点多，基本上每天差不多都有三十多位住院患者，秦大江前两天还在询问云珩，问要不要把门诊和住院部拆分开来。
三十多位患者，每天都有出院的也有住院的，五天时间，同一个床位患者变化也是相当大的，云珩也不可能盯的太清楚，还是要确认一下。
“是。”
刘彦军急忙点头。
“那位老人家，脉大是因为年纪大了，误服了你之前开的参苏饮，年龄大，脾胃虚，误用发汗剂之后必然会出现虚症，我之前开的方子继续用。”
云珩叮嘱道。
“知道了云医生。”
刘彦军急忙应了一声。
“考虑患者病情的时候，要结合前因后果去推断，任何新的症状或者看上去比较异常的情况，我们都要多思多想，考虑是不是合理。”
云珩耐心的提醒道：“要知道，我们在实际的临床中，遇到的大多数患者病期都比较长，有的恢复痊愈可能需要十来天，一个月甚至几个月，这么长的周期内，任何的症状都有可能发生，有些异常是不应该出现的，有些则是服药过程中有可能出现的，情况不同，针对不用，不能被表象迷惑。”
“云医生，我记下了。”
刘彦军再次点头。
“嗯。”
云珩点了点头，看了看时间：“我今天坐门诊，有什么事可以到诊室找我。”
说着云珩就去了诊室。
“对了，如果患者症状都减轻了......”
云珩走了两步，回头打算叮嘱，想了想又打住了：“算了，让继续住院吧。”
原本云珩打算给刘彦军交代，如果患者症状好转，都减轻了，就可以考虑让患者出院了，毕竟还能省点钱，可说了一半，考虑到患者的实际情况，云珩又打住了。
患者的家境差，老两口几乎没什么收入来源，上次云珩交代之后，老人后几天的费用都还欠着呢，出院的时候再减免。
而且老人住院和出院之后，情况也是不一样的。
有些人，生活艰苦，住院的时候因为生病了，家里人心疼，还能稍微吃的好一点，还能休息一下，真要出院了，可能觉的自己不严重了，又舍不得吃了，甚至又要开始干活了。
情况不同，因人而异，有时候好心不一定就能促成好结果。
所以云珩说了一半，就打住了，现在老两口的情况医院这边不少医生护士都知道，一些小护士甚至医生偶尔还给带饭或者送东西，住院或许对老人的恢复更好一些。
至于费用，尽量照顾吧。
刘彦军最初还没有想明白为什么云珩的话说了一半却又打住了，后来才明白云珩的苦心。
又过了三天，已经恢复的差不多的老人家突然又开始出现大便不顺畅的情况。
刘彦军给老人家诊了脉，这一次没有贸然下结论，也没有急着去问云珩，而是根据云珩之前说的，把患者的前因后果都细细的分析了一遍。
“之前的方子继续用上，这几天吃饭尽量吃的有营养一些，可以吃一些肉汁粥之类的易消化有营养的食物。”
刘彦军给负责管床的孙爽叮嘱。
“刘医生，患者大便不畅，是不是大便闭结，云医生之前开的方剂患者已经用了七八天了，现在这种情况还能继续用？”
孙爽轻声问刘彦军。
在孙爽看来，刘彦军是有些一朝被蛇咬十年怕井绳了。
第一次忽视了，导致患者症状没有减轻，甚至还造成了一些额外的影响，云珩下了方之后，患者一直用着，上一次去请教云珩，之后继续原方再进。
连续两次，刘彦军这是没有自信了？
云医生是厉害，可也不能预料到七八天之后吧，现在患者出现大便不畅，这可是新的情况，云医生的方子又不针对这个问题。
“患者并不是真正的大便闭结，结合患者的病史分析，还是因为饥饿引起的，所以云医生之前的方子还可以继续吃，同时补充营养。”
刘彦军给孙爽解释了一下，又道：“你给老奶奶说一下，如果不行，就出去买一点，然后找我报销，我自己掏腰包。”
“刘医生您这话说的，一碗粥我还买不起。”
孙爽笑了笑：“我只是有点疑惑，所以请教一下刘医生。”
“谢谢孙医生提醒，我心中有数。”
刘彦军听出来了，孙爽这是怕他犯错。
真是一次误诊，都被这边看轻了。
不过这一次刘彦军还是很自信的，他相信自己的判断。
老人营养跟上，原方再进，又过了一天半，大便终于畅通了。
刘彦军得到消息，急忙赶到病房给老人做检查，同时询问情况，检查过后，刘彦军是长长的出了一口气，开心的像个答对题的孩子。
第一次出错，第二次不自信，说实话，这一位患者的病情变化把刘彦军自己这几天都整的有点不自信了。
之前在东江省省中医医院，刘彦军都没觉的自己这么没底气过。
好在这一次可算是没丢脸呀，自己果然判断的没错，患者并非真正的大便闭结，要不然再去问云珩，真的显得太无能了。